人民网长沙3月29日电 “护理姐姐帮你们收集造血干细胞，然后输送到妈妈身体里，妈妈的病就好了，又能够陪你们一同玩啦。”3月26日，中南大学湘雅三医院血液内科干细胞收集室内，一对年仅4岁半的同卵双胞胎姐妹，在医护人员陪同下，一边拿着画板坐在床上画画，一边经过外周血造血干细胞分离机为身患急性白血病的母亲捐献造血干细胞。

  据悉，这是初次选用两名低龄儿童联合捐献外周血干细胞的方法救治同一成人患者，其背面凝聚着医学技能的打破、医者仁心的看护与血脉相连的亲情力气。

  三个月前，38岁的李女士在常德老家确诊急性髓系白血病（AML）。作为独生女，她的爸爸妈妈年近七旬，无法承当造血干细胞捐献；中华骨髓库未能匹配到适宜供者；而由于患者体内存在强效HLA抗体，脐带血移植亦不可行。生死关头，仅有符合条件的供者竟是她的双胞胎女儿——这对体重缺少20公斤的幼童。

  “儿童供者体重一般需到达受者体重的三分之一以上，可是孩子明显不合格，所以咱们想到了用同一基因型的姐妹俩一起收集。”湘雅三医院血液内科李颖副教授坦言，单靠一个孩子的干细胞量远不能够满意成人移植需求，而分次收集又或许延误移植机遇。

  经多轮重复评论，团队终究决议选用“双供者同步收集”的计划：同步发动两名双胞胎的造血干细胞，既不让孩子重复收集和穿刺的苦楚，又能及时采够支撑起母亲生命的造血干细胞。

  面临尚无先例的低龄双供体联合移植，怎么尽或许削减孩子苦楚，又能快速安全的取得满足的干细胞，湘雅三医院血液内科联合麻醉科建立了高难度的血管通路，由麻醉科尹欣林副教授亲自为两名幼童完成了麻醉状态下的颈内静脉置管。

  造血干细胞发动阶段更是对孩子的检测。收集之前的接连5天，姐妹俩每天需承受两次皮下注射造血干细胞发动剂及一次静脉采血。令人动容的是，平常打疫苗也会哭的孩子，由于清楚自己是来“捐血救妈妈”，两个孩子自动撸起袖子，一声不吭。

  医师工作室的电脑周围，都贴着姐妹俩幼嫩的简笔画：姐姐，妹妹，妈妈，咱们的房子，还有我的小白兔……心爱又明理的孩子，已然变成了病房人见人爱的小天使。打针的时分会被护理阿姨搂在怀里，打完针又跑到医师工作室里继续她们的画作。

  经过共4小时收集，医疗团队成功从两名孩子体内别离收集到109毫升造血干细胞。当天送到移植仓里给李女士输注，而双胞胎姐妹术后康复杰出，各项身体目标安稳。

  “当四岁孩提的造血干细胞流入母亲体内，这不仅是一个家庭的期望重生，更是医者仁心与人世大爱的生动诠释。”湘雅三医院血液内科主任李昕教授表明，本次顺利完成双胞胎幼儿的造血干细胞收集得益于患者的信赖和团队的密切配合，血液内科团队将继续探究血液病医治技能高地，让更多患者重获“生”机，看护更多的家庭满意美好。

  现在，中南大学湘雅三医院血液内科展开造血干细胞移植和收集现已二十余年，年移植量均在百例以上，其间异基因移植占比约75%，患者三年生存率82.4%，移植年纪层次打破65岁以上技能瓶颈；本次又将造血干细胞收集最小年纪改写到4岁。

  李颖表明，造血干细胞具有强壮再生才能，经过皮下注射发动剂促进其开释至外周血，再经分离机收集，进程相似成分献血。捐献后1-2周即可彻底康复，不影响儿童生长发育。尽管惯例供者年纪主张为5-55岁，但在缺少适宜供者时，60岁以上亲缘供者捐献移植也是可行的方法。（林洛頫、刘艳）

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